人體的循環(huán)血容量大約占體重的8%，失血量小于總血量5%（200~300毫升）時(shí)，人體可自動(dòng)代償；失血量大于總血量20%（約800~1000毫升）時(shí)，傷者會(huì )出現面色蒼白、意識淡漠、肢體濕冷、呼吸淺快等癥狀，會(huì )進(jìn)入休克前期。一旦失血量過(guò)大過(guò)快，尤其是急性大失血時(shí)，傷者未經(jīng)積極有效的急救，就會(huì )有生命危險。急性出血的后果大多很?chē)乐?，因此，止血是搶救出血傷員的一項重要措施，對挽救傷員生命具有特殊意義。

        當四肢有大血管損傷，直接壓迫無(wú)法控制出血，或不能使用其它方法止血以致危及生命時(shí)，可使用止血帶止血。此方法止血效果較好，但僅適用于四肢動(dòng)脈大出血。

一、卡扣式止血帶止血

1．以上肢動(dòng)脈出血為例，在上臂上1/3處墊好襯墊（可用繃帶、毛巾、三角巾等）。
2．止血帶纏繞在加墊的肢體上，將一端穿進(jìn)扣環(huán)，并拉緊至傷口停止出血為度。
3．檢查止血效果。
4．在止血牌上（或明顯的部位）注明止血部位、止血時(shí)間，懸掛于顯眼處。

二、橡皮管止血

        橡膠管彈性好，可用作止血帶，但直徑不可過(guò)細，否則容易造成局部組織損傷。

1．以下肢動(dòng)脈出血為例，在大腿上1/3處墊好襯墊（可用繃帶、毛巾、三角巾等）。
2．急救員用左手拇指與食、中指拿好止血帶的一端（A端）約10cm處，右手拉緊止血帶纏繞傷側肢體連同急救人員左手食、中指兩周，同時(shí)壓住止血帶的A端；然后將止血帶的另一端（B端）用左手食、中指夾緊，抽出手指時(shí)由食指、中指夾持B端從兩圈止血帶下拉出一半，使其成為一個(gè)活結。如果需要松止血時(shí)，只要將尾端拉出即可。
3．檢查止血效果。止血標識牌上（或明顯的部位）注明止血部位、止血時(shí)間，懸掛于顯眼處。

三、絞棒止血法止血

        在事發(fā)現場(chǎng)，有可能沒(méi)有準備專(zhuān)用的止血物品，在緊急情況下，我們可以就地取材，用絞棒、三角巾、寬布帶、毛巾等物品進(jìn)行緊急止血。

1．將三角巾或其他布料折疊成5cm寬平整的條狀帶。
2．以上肢出血為例，在上臂的上1/3處墊好襯墊（方法同上）。
3．用折疊好的條狀帶在襯墊上加壓繞肢體一周，兩端向前拉緊，打一個(gè)活結（也可將條狀帶的中點(diǎn)放在肢體前面，平整地將帶的兩端向后環(huán)繞一周作為襯墊，交叉后向前環(huán)繞第二周，并打一個(gè)活結）。
4．將一絞棒（如鉛筆、筷子、勺把、竹棍等）插入活結的外圈內，然后提起絞棒旋轉至止住出血為度。
5．將棒的另一端插入活結的內圈固定（或繼續打結將絞棒的一端固定）。
6．檢查止血效果。
7．在止血牌上（或明顯的部位）注明止血部位、止血時(shí)間，懸掛于顯眼處。

四、注意事項

        用止血帶止血具有潛在的不良后果，如止血帶部位神經(jīng)和血管的暫時(shí)性或永久性損傷，以及由肢體局部缺血導致的系統并發(fā)癥，包括乳酸血癥、高鉀血癥、心律失常、休克、肢體損傷和死亡。這些并發(fā)癥與止血帶的壓力和阻斷血流的時(shí)間有關(guān)。因此，應慎用止血帶止血。

1．上止血帶前，應先將傷肢抬高，促使靜脈血液回流，以減少血液流失。
2．止血帶不要直接結扎在皮膚上，應先用平整的襯墊墊好，再結扎止血帶，以防止結扎過(guò)緊，對局部皮膚造成損傷。
3．結扎止血帶的部位應在傷口的近端。上肢結扎應在上臂的上1/3處，避免結扎在中1/3以下，防止損傷橈神經(jīng)；下肢結扎應在大腿中上部。對于損毀的肢體，也可以把止血帶結扎在靠近傷口的部位，有利于最大限度地保存肢體，特別是傷口以下的肢體可能需要截肢或保留困難的情況下更需如此，以利于重建假肢。
4．止血帶松緊要適度，以傷口停止出血為度。過(guò)緊容易造成肢體損傷或缺血壞死，過(guò)松只能壓迫靜脈，使靜脈血液回流受阻，反而加重出血。
5．結扎好止血帶后，要在明顯部位加上標記，注明結扎止血帶的時(shí)間，應精確到分鐘。
6．結扎止血帶的時(shí)間不般不超過(guò)2小時(shí)，而且每隔40-50分鐘或發(fā)現傷員遠端肢體變涼，應松解一次，以暫時(shí)恢復遠端肢體供血。松解時(shí)如有出血，可壓迫傷口止血。松解約3分鐘，在比原結扎部位稍低的位置重新結扎止血。
7．解除止血帶，應在輸液、輸血與采取其他有效的止血措施后進(jìn)行，如止血帶以下組織已明顯廣泛壞死，在截肢前不宜松解止血帶。
8．禁止用細鐵絲、電線(xiàn)、繩索等當做止血帶。

        愛(ài)備護踐行“愛(ài)護、保護、救護及有備無(wú)患”的企業(yè)法則。帶著(zhù)感情播種愛(ài)心，帶著(zhù)責任干出實(shí)效，將專(zhuān)業(yè)的院前救護理念與先進(jìn)的產(chǎn)品方案帶入萬(wàn)千家庭和企業(yè)。配備急救包、急救箱，為您的生命護航；配備急救包、急救箱，讓生命多一分安全。幸運留給有備之人，愛(ài)備護“救”在您的身邊。