日期:2020-11-30 13:31:37 瀏覽量:2014
創(chuàng )傷是指在各種致傷因素作用下造成的人體組織損傷,同時(shí)出現的功能障礙和精神障礙。根據創(chuàng )傷的不同程度,輕者出血或疼痛,重者傷殘甚至死亡。
創(chuàng )傷的種類(lèi)有割傷、裂傷、刺傷、擦傷、挫傷、瘀傷等等。它們表現為開(kāi)放創(chuàng )傷和閉合創(chuàng )傷兩大類(lèi)。開(kāi)放創(chuàng )傷有傷口和出血現象,細菌會(huì )從傷口處侵入人體,導致感染,時(shí)間越長(cháng),感染機會(huì )越大。閉合刨傷表面沒(méi)有傷口,感染的機會(huì )相對較小,但是身體內血液可能已經(jīng)在大量流失于胸腔、腹腔以及皮下、肌肉組織中,而且失血量難以目測。
鈍物打擊造成的通常為閉合創(chuàng )傷,交通意外等也可能導致骨折和內臟爆裂,引起身體內部的大出血。一般成年人的血量為體重的7%。如果失血量少于血量的10%,身體會(huì )自然調節,沒(méi)有什么特別癥狀。
當失血量超過(guò)15%時(shí),傷者會(huì )脈搏加快和轉弱,血壓下降。感覺(jué)口渴、皮膚濕冷及蒼白。此時(shí)需要及時(shí)控制出血,并緊急送醫。當失血量超過(guò)40%時(shí),傷者會(huì )呼吸淺且速度快,不省人事,此時(shí)已是危險狀況。
除脫衣物
為了判斷傷勢,方便進(jìn)行止血、包扎、固定,很多時(shí)候需要為傷者脫除衣物。此時(shí)要避免不必要的移動(dòng),以免造成二次傷害。
止血
止血的原理是減少血液流向傷口,使血凝塊盡快形成。止血的方法主要有以下幾種。指壓動(dòng)脈止血法、填塞止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法。
包扎
包扎可以固定住止血敷料,保護開(kāi)放傷口,防止感染。傷口包扎應注意:
1、包扎材料應盡量保持無(wú)菌,防止感染。
2、傷口應先妥善處理后,再進(jìn)行包扎。
3、包扎松緊要適當,過(guò)松敷料易松脫或移動(dòng),過(guò)緊則會(huì )影響血液循環(huán)。
4、包扎打結或用別針固定的位置應在肢體的外側或前面。
5、包扎傷口時(shí),動(dòng)作要迅速、敏捷、謹慎,不要碰撞和污染傷口。
6、上肢如果受傷較重,包扎后應用三角巾懸掛固定。
固定
固定是對骨折和受傷肢體進(jìn)行臨時(shí)固定,能保護傷口、減輕傷者痛苦,防止感染,便于搬運傷者,同時(shí)避免移位和加重損傷。
注意事項
1、開(kāi)放性的傷口應止血、包扎后再進(jìn)行固定。
2、如果懷疑有骨折情況。不要隨便移動(dòng)傷者,應立即就地固定。
3、固定應力求穩定牢固,固定材料的長(cháng)度應超過(guò)固定兩端的上下兩個(gè)關(guān)節,腿受傷需要固定時(shí)應超過(guò)3個(gè)關(guān)節。
4、固定完成后要檢查遠端的血液循環(huán),如果受到影響,要重新固定。
5、固定完成后,抬高傷肢。
6、不要隨意搬動(dòng)疑似頸椎、脊柱和骨盆骨折傷者,防止再度損傷,這些部位需用頸托、脊柱板等專(zhuān)用固定器材固定。
7、傷者情況嚴重時(shí),應先搶救再固定。
搬運
搬運是經(jīng)過(guò)現場(chǎng)救護,迅速、準確、合理地將初步得到救護的傷病人安全、及時(shí)地送到醫院。
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