愿望很美好，效果未必佳，甚至，事與愿違。

立法，要避免這種反差，就要講科學(xué)。

今天上午，《上海市急救醫療服務(wù)條例》草案修改二稿提交市十四屆人大常委會(huì )第30次會(huì )議審議，頗具爭議的“10分鐘”沒(méi)有出現在修改二稿中。

這10分鐘，究竟是怎么回事，立法草案不見(jiàn)“10分鐘”，緣由何在？

在立法過(guò)程中，一種觀(guān)點(diǎn)是：對急危重患者，院內急救人員和院前急救人員一般應當在10分鐘完成交接。

這也難怪，在人們的通常印象里，急救，就該體現一個(gè)“急”字，要快，10分鐘完成交接，自然會(huì )對急救有幫助。

但是，這個(gè)立法意愿并未得到“專(zhuān)業(yè)認可”。在市人大常委會(huì )法工委的立法論證會(huì )上，立法學(xué)、民法學(xué)、行政法學(xué)，以及醫學(xué)專(zhuān)家，普遍認為“10分鐘”入法未必有益于、甚或有害于“急救”初衷；與其立法規范，不如由行業(yè)協(xié)會(huì )制定標準，更合適。

何出此言？關(guān)鍵一點(diǎn)，“10分鐘內完成交接”一旦入法，成為法定義務(wù)后，很可能引發(fā)醫療糾紛和訴訟。

目前，“10分鐘”，只存在于兩個(gè)文件當中。一個(gè)，2009年上海市衛生局的內部通知，事關(guān)院前急救患者轉運和接診；另一個(gè)，2012年上海市質(zhì)量技術(shù)監督局發(fā)布的推薦性地方標準，事關(guān)醫療機構轉運接診救護車(chē)病人服務(wù)規范。這兩個(gè)，都不具備法律強制性。

迄今，尚未有國家或者地區對院前急救和院內急救交接的具體時(shí)限，做出立法限定。未做限定，關(guān)鍵原因是，究竟是“幾分鐘”完成院前急救和院內急救的交接，病人從救護車(chē)上下來(lái)如何診療，完全是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題，涉及急危重患者的認定標準、認定主體，專(zhuān)業(yè)性強；因此，病患下了救護車(chē)，究竟“幾分鐘”完成交接，專(zhuān)業(yè)的事就交給專(zhuān)業(yè)的人，無(wú)論是醫療機構還是醫療行業(yè)協(xié)會(huì )，出面制定技術(shù)規范，更合適。

除了專(zhuān)業(yè)原因，在申城，“10分鐘”不入法，更有社會(huì )原因。

就近、就急、滿(mǎn)足專(zhuān)業(yè)需求、兼顧患者意愿，這是院前急救的基本原則。如何就近、就急，滿(mǎn)足專(zhuān)業(yè)治療需要？一言以蔽之，能去近處的醫院，就不去遠處的，只要能救命。當然，如果患者或者家屬一定要求送往“指定醫療機構”，也不是不可以，這需要院前急救醫師先告知可能存在的風(fēng)險，并請病人或家屬簽字確認。

事實(shí)上，較之社區和二級醫院，三甲醫院似乎更“權威”，更受患者青睞，患者本人、家屬指定醫院，舍近求遠，不罕見(jiàn)。于是，在某個(gè)時(shí)段，救護車(chē)集中奔赴三甲，乃至八九十來(lái)輛救護車(chē)腳跟腳抵達，病患瞬間積壓，急救資源常常不堪重負。原本，較之日益增長(cháng)的急診需求，申城醫療急救資源尚未能與之匹配，一旦“10分鐘”入法，結果卻無(wú)法實(shí)現，勢必造成醫患矛盾，加劇醫療糾紛。

權衡利弊，立法論證的結論是：急救條例不對交接時(shí)間作出規定。

“10分鐘”不入法，并不意味著(zhù)急救不要“爭分奪秒”。危重病患者的救治，救護車(chē)的周轉效率，不但會(huì )有行業(yè)標準，更會(huì )受到行政監管和社會(huì )監督。而且，一旦120救護車(chē)確定了去向，依照條例草案的設計，院前急救和院內急救有銜接機制，當120還在路上的時(shí)候，院內急救機構已經(jīng)暢通了急救綠色通道，做好了危重急救準備；立法還特別強調了“首診負責制”，醫院不得拒絕或者推諉急診患者；對急危重患者，應當按照先及時(shí)救治、后補交費用的原則救治。

如果說(shuō)，醫療的價(jià)值在于偶爾治愈，時(shí)常幫助，總是安慰;那么，24小時(shí)不間斷地奔跑在路上的120救護車(chē)，就是一座城市里最有溫度的風(fēng)景。伴隨深度人口老齡化，申城應對突發(fā)事件、保障城市公共安全和市民生命健康的壓力劇增，在急救一線(xiàn)沖鋒陷陣的120救護車(chē)，責任艱巨。它奔跑的速度，蘊藏著(zhù)捍衛生命的熱望；它暢通的程度，計量著(zhù)這座城市的溫度。急救制度的設計，需要民主立法、科學(xué)立法，用專(zhuān)業(yè)、理性、群體的智商保護“城市的溫度”——地方立法中沒(méi)有“10分鐘”，卻會(huì )讓醫護盡最大可能救死扶傷。

愛(ài)備護踐行“愛(ài)護、保護、救護及有備無(wú)患”的企業(yè)法則。帶著(zhù)感情播種愛(ài)心，帶著(zhù)責任干出實(shí)效，將專(zhuān)業(yè)的院前救護理念與先進(jìn)的產(chǎn)品方案帶入萬(wàn)千家庭和企業(yè)。配備急救包、急救箱，為您的生命護航；配備急救包、急救箱，讓生命多一分安全。幸運留給有備之人，愛(ài)備護“救”在您的身邊。